外痔在初期時，根據其類型不同，表現也有所差異，以下是具體介紹：



· 結締組織性外痔：通常表現為肛緣處有散在或呈環狀、雞冠狀的皮贅，大小形狀不一，顏色多為黃褐色或黑色，表皮皺褶增多、變深，色素常常增生，觸之柔軟，一般無明顯疼痛，僅有輕度異物感。

· 靜脈曲張性外痔：在初期時，肛門兩側或周圍會出現柔軟的或半圓形隆起，表皮較鬆弛，大多無明顯自覺不適，或僅有輕度肛門墜脹不適，一般無觸壓痛，在排便、久蹲或久站後，隆起可能會出現或變大，臥床休息後則會萎縮變小。

· 血栓性外痔：常在用力排便後，在肛門緣皮下忽然出現圓形或近圓形腫塊，腫塊一般為紫紅色，稍硬，可移動，位置表淺，觸痛明顯，腫塊越大，疼痛越重，有時在排便或活動時疼痛會加重。

· 炎性外痔：表現為肛緣皮贅紅腫隆起，癢熱灼痛，排便時疼痛加重，檢查時可見肛門部皮贅或皺襞紅腫充血，甚至鮮紅發亮，皮膚紋理變淺或消失，觸痛較甚，有時還會伴有少量分泌物。